Оказание первой помощи при обморожении

                  МИНИСТЕРСТВО НАУКИ И ОБРАЗОВАНИЯ УКРАИНЫ

                                    ОШ №5



                  Реферат
                                  на тему:
                   Оказание первой помощи при обморожении

                                                                  Выполнила:
                                                          ученица 8-А класса



                                   ОДЕССА
                                    2004
                                  Введение
      До прибытия медицинского работника или доставки больного
(пострадавшего) в лечебное учреждение необходимы начальные простейшие меры
помощи. Нередко их применяет сам больной или пострадавший. Так, например,
он останавливается при ходьбе и принимает таблетку валидола или
нитроглицерина, если у него стенокардия; промывает и обрабатывает кожу при
ранении и т.д.
      При несчастных случаях, травмах, кровотечениях, внезапной потере
сознания часто приходится оказывать взаимопомощь, первая задача которой –
прекратить воздействие повреждающего фактора (например, вынести пораженного
солнечным ударом в тень и т.п.) вторая задача – оказать неотложную
медицинскую помощь на месте происшествия, используя простейшее медицинское
оснащение и подручные средства. Третья задача – немедленно вызвать врача
скорой помощи или организовать транспортировку пострадавшего в ближайшее
медицинское учреждение. При использовании транспорта, не предназначенного
для таких целей, его по возможности нужно приспособить для перевозки,
подстелив, например, в кузов грузовика слой сена или хвои, на который затем
поставить носилки. Переносить пострадавшего можно на скрещенных руках,
импровизированных носилках. От того, насколько своевременно и грамотно
выполнены эти задачи, зависят результаты последующей неотложной медицинской
помощи и дальнейшего лечения, а в ряде случаев и жизнь пострадавшего. При
выборе средств первой помощи и последовательности их применения надо
учитывать характер заболевания или повреждения и состояние пострадавшего.



                           Доврачебная реанимация.
      Первая помощь включает и при необходимости простейшие меры по
оживлению организма (доврачебная реанимация). Известно, что после момента
смерти человека различные органы и ткани его организма умирают не сразу, а
постепенно, поэтому их функции, включая кровообращение и дыхание, в
отдельных случаях удается восстановить. Оживление возможно в короткий
промежуток времени после наступления т.н. клинической смерти, т.е. после
остановки дыхания и кровообращения: обычно в течение 6-8 минут. Позже
наступает биологическая смерть, и вероятность оживления резко уменьшается,
а полноценное восстановление жизни, включая психическую деятельность,
практически невозможно (за исключением замерзших или утонувших в холодной
воде). Клиническая смерть может быть вызвана травмами, отравлением,
переохлаждением, электротравмой, инфарктом миокарда и т.п. Определить факт
отсутствия дыхания и сердечной деятельности помогает «безжизненная поза», -
т. е. положение тела, не характерное для живого человека; дыхательные
движения грудной клетки отсутствуют, зрачки широкие, сердцебиение не
слышно.
      Для восстановления дыхания сначала надо освободить тело от стесняющей
одежды и обеспечить проходимость верхних дыхательных путей, чтобы воздух
мог свободно проходить в легкие. Искусственное дыхание при отсутствии
медицинских инструментов и приборов производится способами «рот в рот» или
«рот в нос», т.е. производится вдувание воздуха в легкие потерпевшего.
Требуется ритмичное повторение энергичных вдуваний с частотой 12-15 раз в
минуту.
      Непрямой массаж сердца проводят при полной остановке сердца и при
агональных нарушениях ритма его сокращений. Искусственная вентиляция легких
дает вполне достаточное насыщение крови кислородом, поэтому задача массажа
сердца – обеспечить продвижение крови по организму, доставить кислород к
жизненно важным органам человека и тем самым добиться восстановления
самостоятельной сердечной деятельности и дыхания.
      Непрямой массаж сердца проводят так: резким надавливанием ладони на
грудину пострадавшего оказывающий помощь вызывает сдавливание
остановившегося сердца между грудиной и позвоночником и уменьшает его в
объеме, что ведет к выбросу крови в аорту и легочную артерию. Прекращение
надавливания ведет к расправлению грудной клетки, сердце восстанавливает
свой объем, вновь наполняется поступающей из сосудов кровью. Таким образом
происходят искусственно вызванные сокращения сердца, обеспечивающие его
работу как насоса, и искусственное кровообращение.
      Следует помнить, что обеспечение искусственного кровообращения и
искусственного дыхания, даже если они не приводят к восстановлению
самостоятельного сердцебиения и дыхания, продлевает состояние клинической
смерти и отдаляет биологическую смерть, это может иметь решающее значение
для эффективных действий бригады скорой помощи.



                             Отморожение тканей.

      Отморожение – повреждение тканей, вызванное воздействием низких
температур. Развитию отморожения способствует алкогольное опьянение, ветер,
влажность воздуха, тесная одежда и обувь. Чаще все поражаются пальцы рук и
ног, нос, уши. Воздействие низких температур приводит к спазму сосудов, в
результате которого происходит замедление кровотока, тромбоз сосудов с
нарушением кровообращения в органах и тканях. Различают отморожение 1,2,3,4
степени. Отморожение чаще всего наступает без резких болевых ощущений.
      Пострадавшего следует ввести в теплое помещение (t=18-20°), согреть,
обложить грелками, дать ему горячий чай или кофе, обезболивающие средства.
Отмороженную конечность следует погрузить в ванну и согревать в течении 40-
60 минут, постепенно повышая температуру от 20°С до 40°С. одновременно
делают массаж, который следует продолжать до потепления и покраснения кожи,
затем на пораженные участки надо наложить спиртовую повязку. Массаж
проводят от периферии к центру, заставляя пострадавшего двигать пальцами,
стопами, кистями рук. Растирание снегом, погружение конечностей в холодную
воду недопустимо. При отморожении большого участка ноги или руки, или при
общем замерзании, следует принять теплую ванну (37°С), а затем, после
смывания грязи, сделать массаж и повязку. Если же начали появляться
пузырьки, наполненные жидкостью, т.е. это отморожение 2,3,или 4 степени,
пострадавшего следует отправить в больницу.
                         Тепловой и солнечный удары.
      Тепловой и солнечный удары – болезненные состояния, возникающие в
результате перегревания организма. Тепловой удар чаще всего происходит в
жаркую безветренную погоду. Солнечный удар наступает при перегревании
прямыми солнечными лучами, особенно головы.
      Первые признаки перегревания организма – вялость, слабость, тошнота,
головная боль, в дальнейшем может повыситься температура, появится рвота.
При появлении этих признаков пострадавшего необходимо доставить к врачу, но
прежде следует оказать первичную помощь. Пострадавшего следует уложить в
тени, в прохладном месте, снять стесняющую одежду. К голове, подмышечным и
паховым областям, боковым поверхностям шеи нужно прикладывать пузырь со
льдом или холодной водой. Можно укутать больного мокрой простыней,
рекомендуется обильное питье – подсоленная холодная вода, холодный чай,
кофе. Для возбуждения дыхания пострадавшего похлопывают по лицу влажным
полотенцем, дают понюхать нашатырный спирт, растирают тело.